کیس ریپورت ۶

کیس ریپورت ۶

توضیحات

✅ تحلیل کیس از منظر تحلیل

Chif complain:
مراجع نوجوانی ۱۴ساله است که به علت مشکل مو کندن مراجعه کرده است.مراجع به دلیل جدایی پدرومادرش در کودکی از ۶سالگی نزد عمو وزن عموش زندگی کرده و یک برادر کوچکتر از خودش هم داره و همراه دخترعموهاوپسرعموش زندگی میکنه
Resent for refral:
زن عموی مراجع علت مراجعه رو مو کندن و اضطراب ،لباس سیاه پوشیدن در منزل ،تمایل به جمع آوری صفحه حوادث روزنامه ها و تمایل به انزوا و تنهایی رو بیان کرده
Surse of history:
زن عموی مراجع که رابطه مادرانه با مراجع داره
Present illness :
اشتهای کمی داره ،بیشتر اوقات دوست داره تنهاباشه و حوصله جمع رونداره،و مدت دوساله که بی اختیار مواقعی که اضطراب میگیره و حتی موقع درس خواندن موهاش رو می کند،مشکل از جایی شروع شده که مادر حاضر به دیدن بچه های خودش نشده ،تا دیروقت بیدارمیمونه و صبحها دیرتر بیدار میشه ولی موقع مدرسه اومدن به موقع بیدار میشه همیشه، درسش هم در حد ضعیف هست ولی استعداد نقاشی فوق العاده داره و در مسابقات نقاشی مدرسه همیشه شرکت میکنه
Past phsyciatry history:
مشکلی که خود مراجع بیان میکنه اینه که تقریبا دوسالی هست که موهامو میکنم و ازین قضیه خسته شدم و بعدش پشیمون میشم ولی نمیتونم ترکش کنم ،تمام صفحات حوادث رو جدا میکنم و آرشیو درست کردم و به این کار علاقه دارم ،تو خونه دوست دارم فقط لباس مشکی بپوشم و همه لباسام مشکیه
مراجعه قبلی به پزشک نداشته و خودش میگه مشکل از زمانی بیشتر شده که مامانش نخواسته اونا رو ببینه،مادرش ازدواج مجدد کرده ،الان از مادرش بدش میاد و دیگه دلش نمیخواد ببینش ،داروی خاصی هم مصرف نکرده تاحالا
Past medical history:
مقداری کم خونی داره ولی اصلا دوست نداره دارو مصرف کنه
Family history:
پدرومادرش قبلا دعواهای شدید باهم داشتن، پدرش اعتیاد داشته و الانم داره و عصبی و بداخلاقه.
Substance history:
خودش سابقه مصرف مواد نداشته ولی پدرش اعتیاد به شیشه و تریاک داره ،پدرش جدا زندگی میکنه و ازدواج نکرده
Drag history:
سابقه استفاده از داروی خاصی رو نداره
Social history:
روابط اجتماعی ضعیفی داره ،کمی خجالتی و بیشتر تو خودش هست ،یک دوست صمیمی داره که بیشتر با او درد ودل میکنه و باهاش راحته، دوستش هم از لحاظ روحی کمی مثل خودش خجالتیه و آروم .از وقتی معلماش بهش توجه کردن و مسئولیت دادن و تو مدرسه مسئولیت داده شده بهش بهتر شده روابطش،زن عموش رو خیلی دوست داره و مثل مامانش میدونه ،اوناهم رابطه خیلی خوبی باهاش دارن و خیلی هواش رو دارن و اخیرا هم پسرعمش ازش خواستگاری کرده و عمه اش خیلی دوستش داره  و دوست داره که عروسش بشه
Mental state examination:
از لحاظ ظاهری مرتب و تمیزه، لباسهاش همیشه مرتبه ،رو صورتش خیلی جوشهای بزرگی داره و خودش ازین مسئله ناراحته ،وقتی از ناراحتیاش صحبت میکنه سریع اشک توچشماش جمع میشه ،کم میخنده،موقع صحبت باهاش کمی با خجالت برخورد میکنه ،زیاد نگاه نمیکنه،البته بعد دو جلسه این قضیه بهترشد،خیلی آروم هست و فقط با دوستش بیشتر می خنده .
موقع صحبت همکاری خوبی داره وپاسخهارو شفاف میده
Anhidonia : هم دارد